النزيف بعد سن اليأس : هل هو خطير؟

يعد النزيف بعد سن اليأس أحد التحديات الصحية التي قد تثير القلق والتوتر بين النساء، فغالبًا ما يتراود على أذهانهم ما إذا كان هذا الأمر طبيعي أم لا؟ وما هي أسباب ظهور هذا النزيف بعد انقطاع الطمث؟

في هذا المقال، يقوم الدكتور سامر ياغي استشاري النسائية والتوليد والعقم وأطفال الأنابيب بذكر الأسباب المحتملة للنزيف بعد سن اليأس، والتحدث عن العوامل التي قد تساهم في حدوثه، بالإضافة إلى الخيارات المتاحة للتشخيص والعلاج.

ما هو النزيف بعد سن اليأس

عندما تصل المرأة إلى سن اليأس، تتوقف دورة الطمث تدريجياً وتتوقف الدورة الشهرية بشكل دائم.

ومع ذلك، قد تواجه بعض النساء نزيفًا أو افرازات دموية بعد انقطاع الطمث، ويُعرف هذا النزيف بـ “النزيف بعد سن اليأس” أو “النزيف بعد انقطاع الطمث”.

ما مدى شيوع النزيف بعد سن اليأس؟

يحدث النزيف بعد سن اليأس لدى حوالي 10% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.

هل النزيف بعد انقطاع الطمث أمر طبيعي؟

أي نزيف مهبلي يحدث بعد مرور أكثر من عام على آخر دورة شهرية لك هو أمر غير معتاد. وهذا يشمل النزيف الخفيف أو البقع، والإفرازات الوردية أو البنية والنزيف الشديد، حتى لو حدث ذلك مرة واحدة أو مرتين فقط.

اسباب النزيف بعد سن اليأس

من الأسباب المحتملة للنزيف بعد سن اليأس، ما يلي:

جفاف المهبل.
إصابة في المهبل.
التغيرات الهرمونية.
الأورام الليفية الرحمية.
التهابات الرحم أو التهاب عنق الرحم.
تضخم بطانة الرحم.
نزيف من الأعضاء القريبة، مثل: المثانة أو المستقيم.
سرطان الرحم أو سرطان عنق الرحم.

من الأكثر عرضة للإصابة بـ النزيف بعد سن اليأس؟

يمكن لأي امرأة أن تعاني من نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث، ولكن بعض النساء تكون أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة أكثر من غيرها، مثل:

استخدام العلاجات الهرمونية لتخفيف أعراض سن اليأس.
الإصابة بالسمنة، أو مرض الغدة الدرقية، أو السكري.
الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
الوصول إلى سن اليأس في سن متأخرة عن المتوسط (متوسط العمر 51).

هل يمكن للأنشطة البدنية الشاقة أن تسبب النزيف بعد سن اليأس؟

لا، الإجهاد البدني (مثل التمارين الشاقة) ليس سببًا للنزيف بعد انقطاع الطمث.

هل دائمًا النزيف بعد انقطاع الطمث علامة على الإصابة بالسرطان؟

ليس دائما. في حين أن بعض أنواع السرطان يمكن أن تسبب النزيف بعد انقطاع الطمث، إلا أن السرطان ليس هو السبب الوحيد للنزيف بعد انقطاع الطمث.

كيف يتم تشخيص السبب المؤدي لـ النزيف بعد سن اليأس؟

تشخيص النزيف بعد سن اليأس يتضمن عادةً مجموعة من الخطوات التي تهدف إلى تحديد السبب الأساسي للنزيف.

من بين الفحوصات التي يمكن أن يوصي بها الطبيب:

مراجعة التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني

يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للمريضة، بما في ذلك أعراض النزيف، وتاريخ حدوثه، ومدته وشدته، وأي أعراض أخرى مصاحبة.

بعد ذلك يتم إجراء فحص بدني للمريضة، بما في ذلك الفحص البسيط والفحوصات المباشرة للمنطقة التناسلية والبطن.

الفحوصات التشخيصية

قد يتم طلب فحوصات إضافية لتحديد سبب النزيف، مثل:

فحص الحوض للتحقق من المهبل وعنق الرحم.
مسحة عنق الرحم للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية في عنق الرحم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
أخذ خزعة من بطانة الرحم لإرسالها إلى المختبر وتحليلها.

ضخ المحلول الملحي باستخدام الموجات فوق الصوتية

ضخ المحلول الملحي بالموجات فوق الصوتية هو إجراء تشخيصي يستخدم لتقييم الرحم والأورام الموجودة فيه بشكل دقيق.

خلال هذا الإجراء، يتم ملء الرحم بمحلول مالح ثم يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لرؤية التشوهات داخل الرحم بشكل أفضل.

طرق علاج النزيف بعد سن اليأس

علاج النزيف بعد سن اليأس يعتمد على السبب الأساسي للنزيف وحالة المريضة.

إليك بعض الطرق التي يمكن استخدامها في علاج النزيف بعد انقطاع الطمث:

العلاجات الدوائية

قد يصف الطبيب، ما يلي:

المضادات الحيوية: لعلاج حالات العدوى.
هرمون الإستروجين: يوصف لعلاج حالات جفاف المهبل والأعراض المرتبطة بها، وقد تكون على شكل حبوب، أو كريمات أو تحاميل يتم إدخالها مباشرة في المهبل.
هرمون البروجسترون: لعلاج تضخم بطانة الرحم.

الإجراءات الجراحية

يمكن ذكرها على النحو التالي:

تنظير الرحم

تنظير الرحم هو إجراء طبي يسمح لمقدمي الرعاية الصحية بتشخيص وعلاج أسباب النزيف الناتج عن الرحم، مثل الأورام الحميدة أو أي نمو غير طبيعي في الرحم.

يقوم الطبيب بإدخال منظار الرحم، في المهبل، وذلك لرؤية واستكشاف الجزء الداخلي من الرحم بشكل أفضل.

إذا تم اكتشاف شيء غير طبيعي أثناء التنظير، يمكن للطبيب أيضًا إجراء إجراءات علاجية مباشرة أثناء نفس الجلسة، مثل إزالة الأورام الصغيرة أو الأنسجة الغير طبيعية، أو أخذ عينات للتحليل المخبري.

عملية تنظيف الرحم (التوسيع والكشط)

التوسيع والكشط (Dilation and Curettage أو D&C) هو إجراء جراحي يستخدم لإزالة بطانة الرحم والأنسجة الغير طبيعية الموجودة داخله.

قد يقوم الطبيب بإجراء عملية التوسيع والكشط باستخدام منظار الرحم، الذي يسمح برؤية الداخل من الرحم بشكل دقيق.

عملية استئصال الرحم

استئصال الرحم عملية جراحية تتضمن إزالة الرحم بالكامل، وقد يشمل أيضًا إزالة عنق الرحم، وغاليًا ما يكون السبب الرئيسي وراء هذه العملية هو سرطان الرحم.

وبشكل عام، يجب أن يقوم الطبيب بتقييم الحالة بشكل دقيق وتحديد العلاج المناسب بناءً على التشخيص النهائي والحالة الصحية العامة للمريضة.

في النهاية، نذكر أنه بفضل التشخيص المبكر والعناية الطبية المناسبة، يمكن التعامل مع معظم حالات النزيف بعد انقطاع الطمث بنجاح وتحسين جودة الحياة للمريضة.

لذلك، إذا كنت تعانين من النزيف بعد انقطاع الطمث، فلا تترددي في زيارة الطبيب للحصول على التقييم والعلاج المناسب، حيث يمكن أن يكون العلاج السليم مفتاح الراحة والصحة المستقبلية.

اقرأ أيضًا: تكيس المبايض

المصادر:

Professional, C. C. M. (n.d.-h). Postmenopausal bleeding. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21549-postmenopausal-bleeding
The Royal Women’s Hospital. (n.d.). Bleeding after menopause. https://www.thewomens.org.au/health-information/periods/periods-overview/bleeding-after-menopause
Website, N. (2024, March 11). Postmenopausal bleeding. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/post-menopausal-bleeding/#:~:text=Causes%20of%20postmenopausal