هل يمكن حدوث حمل مع وجود انسداد في قناة فالوب؟

انسداد قناة فالوب

قناتي فالوب هي أعضاء تناسلية أنثوية تربط المبيضين والرحم، وتُساعدان على حمل البويضة من المبيض إلى الرحم. قد تتسبب بعض الحالات في انسداد في قناة فالوب واحدة أو كلتاهما.

وهذا يعني أن الحيوانات المنوية لن تستطيع الوصول إلى البويضة، ولن تستطيع تخصيبها.

ولكن هل يُمكن الحمل مع وجود قناة فالوب غير مسدودة؟ سيقدم لنا الإجابة الدكتور سامر ياغي استشاري النسائية والتوليد والعقم وأطفال الأنابيب.

هل يمكن حدوث حمل مع وجود انسداد في قناة فالوب؟

نعم، يُمكن حدوث الحمل في حال وجود انسداد في قناة فالوب واحدة ولكن ينبغي أن تتحقق الأمور التالية:

  • أن يكون أحد المبيضين يؤدي وظيفته بشكلٍ طبيعي.
  • انتظام الدورة الشهرية.
  • أن تكون قناة فالوب المتبقية سليمة.

كما يُمكن الحمل مع وجود انسداد جزئي في قناة فالوب ولكن تكون فرص الحمل قليلة، كما أن احتمالية الحمل خارج الرحم تكون أعلى في هذه الحالة.

وتجدر الإشارة إلى أن العقم لا يحدث إلا إذا كان الانسداد كامل في كلتا قناتي فالوب، إذ أنه بدون علاج المُسبب سيكون من الصعب الحمل.

أسباب انسداد قناة فالوب

عادة ما يحدث انسداد قناة فالوب بسبب الأنسجة الندبية أو التصاقات الحوض، وغالبًا ما يكون سبب ذلك عوامل عديدة، بما في ذلك:

  • مرض التهاب الحوض: إذ يمكن أن يسبب تندب أو ما يُسمى بـ موه البوق وهو عبارة عن تراكم سوائل في قناة فالوب مما يؤدي إلى انسدادها.
  • بطانة الرحم المهاجرة: يمكن أن تتراكم أنسجة شبيهة بأنسجة بطانة الرحم في قناة فالوب وتسبب انسدادًا، كما يمكن أن تسبب هذه الأنسجة الموجودة على الجزء الخارجي من الأعضاء الأخرى أيضًا التصاقات تسد قناة فالوب.
  • بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا (STIs): يمكن أن تسبب الكلاميديا والسيلان ندبات وتؤدي إلى مرض التهاب الحوض والذي يؤدي بدوره إلى انسداد قناة فالوب.
  • الحمل خارج الرحم سابقًا: فقد يسبب ذلك تندب في قناتي فالوب وبالتالي انسدادها.
  • الأورام الليفية: في بعض الأحيان قد تؤدي هذه الأورام الحميدة بانسداد قناة فالوب، خاصة في مكان اتصالها بالرحم.
  • التعرّض لجراحة سابقة في البطن: يمكن أن تؤدي الجراحة السابقة، خاصة على قناتي فالوب نفسها، إلى التصاقات في الحوض وتؤدي إلى انسداد الأنابيب.

قد يهمك أيضًا: الإجهاض.

التشخيص

هناك ثلاثة اختبارات رئيسية لتشخيص انسداد قناة فالوب:

اختبار الأشعة السينية (تصوير الرحم والبوق)

خلال هذا الإجراء يقوم الطبيب بحقن صبغة خاصّة في الرحم، والتي ينبغي أن تتدفق إلى قناتي فالوب.

وبعد ذلك يُسلط الطبيب الأشعة السينية على قناتي فالوب إذا لم يتدفق السائل (الصبغة) إلى قناة فالوب، فقد يكون هناك انسداد.

اختبار الموجات فوق الصوتية (السونار)

وهو مشابه جدًا للفحص السابق ولكن يتم خلاله استخدام الموجات الصوتية لتكوين صورة لقناتي فالوب.

تنظير البطن

وهو إجراء بسيط يتضمن عمل شق صغير في الجسم وإدخال منظار يحتوي في نهايته على كاميرا صغيرة لالتقاط صور لقناتي فالوب من الداخل.

يعتبر تنظير البطن الفحص الأكثر دقة للأنابيب المسدودة.

قد يهمك أيضًا: تجميد الأجنة إليك أهم المعلومات.

علاج انسداد قناة فالوب

في حال كانت إحدى القناتين مفتوحتين وتتمتع المرأة بصحة جيدة فقد لا يكون هناك حاجة للعلاج، وقد يصف الطبيب فقط أدوية الخصوبة لزيادة فرص الإباضة على جانب الأنبوب المفتوح.

ولكن لا يُعد هذا خيارًا إذا كان كلا الأنبوبين مسدودين، الشيء الوحيد الذي قد يساعد في إزالة انسداد الأنبوب هو الجراحة.

وفيما يلي بيان ذلك:

جراحة المنظار

في بعض الحالات، يمكن للجراحة بالمنظار أن تُساعد على فتح الأنابيب المسدودة أو إزالة الأنسجة الندبية. 

وعادًة ما يعتمد نجاح هذه العملية على عمر المرأة ، ومدى سوء الانسداد ومكانه، وسبب الانسداد.

إذا كان هناك عدد قليل فقط من الالتصاقات بين الأنابيب والمبيضين، فإن فرص الحمل بعد الجراحة تكون جيدة.

ربط قناة فالوب

ربط قناة فالوب أو ربط الأنابيب تتضمن إما قيام الجراح بقطع الأنابيب، أو ربطها، أو تثبيتها، أو وضع مواد متخصصة بداخلها،  والهدف من ذلك هو إغلاق قناتي فالوب بشكلٍ دائم.

هل تعود الخصوبة كما كانت بعد علاج انسداد قناتي فالوب؟

يلعب عمر المرأة وطول قناة فالوب وكمية الندبات دورًا في قدرة المرأة على الحمل بعد علاج انسداد قناة فالوب.

وتجدر الإشارة إلى أنه ما بين 10 إلى 80 % من النساء اللاتي نجح علاجهن قادرات على الحمل في المستقبل.

وتشمل العوامل التي ترفع من احتمالية القدرة على الحمل بعد العلاج ما يلي:

  • النساء اللاتي يعانين من انسدادات بالقرب من الرحم، وليس انسدادات هيكلية أو ندبات.
  • بلوغ طول قناة فالوب 7.5 سم على الأقل بعد الجراحة.
  • النساء الأصغر من 35 عام تكون لديهن الخصوبة أعلى.

هل يُمكن نجاح أطفال الأنابيب أو الحقن المجهري مع انسداد في قناتي فالوب؟

أجل، يُمكن أن يكون الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب خيارًا جيدًّا للنساء اللاتي يرغبن في الحمل ولكنهن يعانين من تلف أو انسداد في قناة فالوب ولا يمكن علاجه.

حتى في الحالات التي لم يعد فيها لدى المرأة قناة فالوب، فقد تكون قادرة على الحمل من خلال التلقيح الاصطناعي.

والسبب يعود في ذلك إلى أنه أثناء إجراء الحقن المجهري، يتم وضع البويضة المخصبة في مرحلة الجنين مباشرة في رحم المرأة، متجاوزة الحاجة إلى انتقال الحيوانات المنوية والبويضة إلى قناة فالوب أو انتقال الجنين الناتج إلى الرحم.

____________________________________________________

ملخص المقال: يوضح د. سامر ياغي بأن انسداد إحدى قناتي فالوب لا يمنع الحمل بل تبقى هناك احتمالية لحدوث الحمل. ولكن يعتمد ذلك على عدة عوامل، كما أنه يوجد خيارات أخرى يُمكن من خلالها الحمل حتى مع انسداد في قناتي فالوب ومنها أطفال الأنابيب لذلك يُمكنك استشارة الطبيب لمعرفة العلاج المناسب لحالتك.

المراجع:

  1. Fallopian tubes: Is pregnancy possible with only one? (2023, February 9). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/expert-answers/pregnancy/faq-20058418
  2. Hersh, E. (2019, May 15). What you should know about blocked fallopian tubes. Healthline. https://www.healthline.com/health/womens-health/blocked-fallopian-tubes
  3. Blocked Fallopian Tubes | Loma Linda University Center for Fertility | CA. (2018, November 7). Loma Linda University Center for Fertility & IVF. https://lomalindafertility.com/infertility/women/blocked-fallopian-tubes/
  4. Sissons, C. (2023, July 26). Signs and symptoms of blocked fallopian tubes. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321419#diagnosis